Le phénomène par lequel l'intérieur renflement sous la peau, appelé une hernie. Elle est causée par un défaut de la paroi abdominale. Il existe un certain nombre de variétés. Le plus célèbre de ces types de hernies:

- Aine, où le sac herniaire est dans le canal inguinal,
- Hip - les plus gros navires à l'intérieur de la cuisse,
- Ombilical - hernie passe par l'anneau ombilical ou par zone vasculaire placentaire,
- Diaphragmatique - sac passe par le trou dans le diaphragme,
- Hernie abdominale - une conséquence d'un traumatisme paroi abdominale où les couches musculaires complètement reconstruit.
Dans de rares cas, la hernie peut être placé directement dans la cavité abdominale, si le sac herniaire est formée dans le trou sciatique.
Hernies intra-abdominales surviennent lorsque poches internes pénètrent le péritoine: environ sigmoïde ou le caecum, omental, avec un tas Treyttsa. Hernie de ce type sont formés que pendant des complications tout en limitant menacer obstruction intestinale partielle ou totale, obligeant le patient a besoin de chirurgie.
Hernie peut être congénitale ou acquise. Le premier apparaît dans la présence de vulnérabilités ou présente herniaire potentiel depuis la naissance. Certaines hernies peuvent être corrigées, d'autres ne peuvent pas. La plupart des hernies nevpravymыh violé et des symptômes manifestes qui apparaissent sur leur visage comme une obstruction intestinale. Dans le sac herniaire peut obtenir un repli de péritoine, un intestin mince ou grande, de la vessie ou de l'ovaire.
Comment une hernie
Le symptôme le plus important - la présence d'une tumeur ou un gonflement. Dans la zone où la hernie est formé, il ya saillie, la palpation palpé anneau herniaire, la toux dans les organes internes ressenti un choc lors de la toux. Complications fréquentes de la hernie - oppression. Il est également possible inflammation du sac herniaire et son abcès. Une conséquence de la hernie - obstruction intestinale.
À la suite de l'infraction dans les organes frapper le sac herniaire, la circulation sanguine et par la suite leur éventuelle nécrose. Si le temps ne est pas une opération, il peut être une péritonite, occlusion intestinale aiguë, abcès sac herniaire.
Le patient peut se plaindre de la saillie dans un domaine particulier, notamment pendant l'exercice. En outre, peuvent éprouver une légère douleur sourde. Si elles ne disparaissent pas, il est dit que vous ne pouvez pas vpravyty hernie.
Hernies se produisent en raison de la faiblesse des parois de la cavité, où ils pénètrent. Ceci est causé par des facteurs tels que l'augmentation de la pression intra-abdominale, comme soulever des poids ou toux constante, ou des malformations congénitales dans les parois des cavités.
Diagnostic hernie
Pour trouver une hernie, le médecin procède à plusieurs études. Après avoir visité la saillie est déterminée par sa densité, ou repositionner ce soit, dit l'état de canaux naturels et les trous.
Il peut également être réalisée dyafanoskopyya, l'échographie.  

Hernie hiatale ou diaphragmatique, paraэzofahealnoy hernie dite pathologique affaissement ou un déplacement du diaphragme dans la cavité de la poitrine avec des structures anatomiques situés sous le diaphragme. Dans le sac herniaire peut donc être - la partie inférieure de l'œsophage et de l'estomac supérieure ou l'estomac plein, anses intestinales.
Informations générales
Hernies se produisent proportionnelle à l'âge. Les symptômes d'une hernie à l'âge de 40-50 ans observés que chez 10% des patients atteints de maladies gastro-entérologiques, et en 70 ans - déjà à 60-70%. Affecte plus souvent les femmes, même si les symptômes peuvent être discrète, et la hernie ne est pas reconnu.
Causes
Oesophagien ouverture de l'amour de la hernie peut être congénitale ou acquise. Formes congénitales associées à des défauts et les symptômes apparaissent tôt, nécessitant une correction chirurgicale à un âge précoce.
Les principales causes de hernies acquises généralement causées par le vieillissement des tissus, y compris dans les ligaments dans hiatale. Cela porte préjudice à l'élasticité et la tonicité des tissus. Ce qui conduit à un étirement excessif des sections individuelles dans le domaine de l'ouverture et de sa connexion.

Hiatale être dans des conditions telles que:
- Syndrome de Marfan;
- Plat;
- les varices;
- La diverticulose;
- Les hémorroïdes.

Les facteurs de risque de développer la maladie - toutes les situations augmentation de la pression intra-abdominale:
- La constipation Constant;
- Vomissements sauvage;
- Augmentation de la production de gaz;
- Gonflement de l'abdomen;
- Soulever des poids;
- Pente constante du corps;
- Traumatisme abdominal;
- L'obésité sévère;
- La Grossesse;
- Toux dans la bronchite chronique ou l'asthme.
Contribuer au développement de la maladie d'une hernie du système digestif - troubles de la motilité œsophagienne, processus ulcéreuses, gastro pancréatite ou cholécystite avec la formation de calculs. Hernie peut aussi causer des cicatrices raccourcissement de l'oesophage en raison de sa cicatrice inflammatoire ou difformité.

La classification clinique
Pour connaître les caractéristiques anatomiques se démarquer:
- Axial ou variable;
- Paraэzofahealnaya;
- Hernie mixte.
Hernie coulissante apparaît au bas de la libre circulation de l'œsophage, de l'estomac ou partie de son corps, et parfois les intestins dans la cavité de la poitrine lorsque vous changez la position du corps. Le contenu alors aussi des retours faciles. Hernie variable ou axiale en fonction de ce déplace dans la cavité du sac herniaire est divisé en:
- Cardiaque;
- Kardyofundalnыe;
- Près totale;
- L'estomac totale.
Paraэzofahealnaya hernie   - Une partie inférieure de l'oesophage et du cardia de l'estomac sous le diaphragme, et une partie de l'estomac est déplacé dans la cavité de la poitrine, situé à côté de l'oesophage.
Forme mixte comporte des éléments des deux formes.

Comme le degré de rétention du contenu de la hernie dans le sac herniaire sur:
- Complètement hernie fixe;
- La partie fixe;
- Hernie non fixées.
Les symptômes de la hernie hiatale
Les principaux symptômes ne se manifestent que la moitié du temps. Il se agit notamment des douleurs dans l'estomac, ce qui donne une région de l'œsophage ou l'arrière région mezhlopatochnuyu. Il peut y avoir des douleurs couvrant, rétrosternale. Peuvent éprouver des arythmies cardiaques (tachycardie ou extrasystoles). De nombreux patients atteints de hernies traitées le cardiologue sur les problèmes cardiaques.
Un trait distinctif de la douleur d'une hernie - augmentation de la douleur pendant ou après un repas, après l'effort, la toux ou des ballonnements en position couchée. Ils ont réduit après rots, la respiration profonde ou des vomissements, le changement de position du corps, de boire des liquides. Retenue la douleur d'une hernie sont des crampes, donner entre les omoplates, des nausées avec vomissements se produit et sanglante, l'essoufflement et la cyanose, de diminuer la pression de la tachycardie.
Il ya des symptômes de l'indigestion - régurgitation du contenu de l'estomac ou de la bile, l'amertume dans la bouche. Il peut y avoir des nausées et des éructations air. Il dysphagie, des difficultés de déglutition et le passage des aliments dans l'œsophage, en particulier lors de la prise liquide, semi-liquide, de la nourriture froide. Il peut y avoir des brûlures d'estomac, hoquet, brûlant dans la langue, l'enrouement de la voix.
Diagnostic
Hernie présumé peut être des signes typiques au moment du diagnostic de la hernie hiatale est basé sur X-ray. Un instantané de la poitrine avec produit de contraste, il devient EFHDS données. Si nécessaire, la biopsie est effectuée. Complété par la recherche de sang occulte dans les selles et Coprogram.
En outre une série d'études de manométrie œsophagienne est son évaluation de la fonction motrice et l'état du sphincter. Pour explorer l'environnement à l'intérieur du dépenses pyschevodnuyu pH métrie oesophage et de l'estomac et des hastrokardyomonytorynhom ympedansometryey.

Traitements
Traitement de la hernie commencer un traitement conservateur - éliminer le phénomène de reflux du contenu gastrique dans la cavité de l'œsophage. Appliquer les antiacides, les inhibiteurs de la pompe à protons et les antagonistes de récepteurs de l'histamine H1. Montré régime alimentaire spécifique - fractionner les repas de petites quantités sous forme de chaleur. Activité physique limitée recommandé exercices spéciaux - les techniques de respiration et de la thérapie physique.
Le traitement chirurgical est appliqué après l'échec des mesures conservatrices et l'apparition d'une hernie progressive de complications, cicatrices oesophage.
Appliquer:
- Fonctionnement de suturer l'anneau herniaire et le renforcement de la communication;
- Opération de fixer l'estomac;
- L'opération de restauration à l'angle entre le fond de l'estomac et de l'œsophage inférieur.
En simple hernie hiatale pronostic favorable. Si des restrictions ou des complications - pauvres. Le fonctionnement de la résection recherchez.