Enfants, contrairement aux adultes patients, caractérisé par le duodénum simultanée de pathologie et de l'estomac; destruction d'un seul corps se trouve que dans 10-15% des cas diagnostiqués. Comme le corps avec l'activité hormonale accrue, en grande partie du duodénum régule les fonctions de l'estomac et de l'évacuation, et d'autres fonctions de l'appareil digestif.
Gastro chronique: Classification
Classement canonique de gastroduodénite chronique en médecine il est. Habituellement, ils partagent les caractéristiques suivantes:
- Primaire et secondaire gastroduodénite (garantie) type - étiologie;
- Modifications de la muqueuse qui peuvent être détectés par l'examen endoscopique - gastro superficielle, érosive, atrophique et la forme hyperplasique;
- Données des études histologiques - gastro avec des degrés variables d'inflammation (léger, modéré, sévère), caractérisée par une atrophie des tissus, transformation - métaplasie de l'estomac;
- Clinique - gastro à la phase aiguë et la rémission (complète ou partielle).
Les symptômes cliniques de gastro-duodénite
Pour chronique gastroduodénite symptômes caractéristiques polymorphes; Cette maladie est souvent associée à d'autres maladies du système digestif, et de distinguer les symptômes de manifestations gastro-duodénite pathologies liées est souvent très difficile, voire impossible.
Gastroduodénite chronique dans la phase aiguë se manifeste habituellement la douleur douleurs spastique nadchreve (de région épigastrique). La douleur survenant après une heure ou deux après avoir mangé peut donner une zone près du nombril et le quadrant (généralement à droite). La douleur est réduite lorsque le patient manger ou de prendre des antiacides de la classe de médicaments. Nausées comme des phénomènes connexes observé, sentiment de plénitude et de lourdeur dans la région épigastrique, salivation accrue.
Le rôle principal dans la perturbation de l'estomac et de la douleur, dans ce cas, joue dyskinésie duodénum; il ya augmentation de l'ulcère contenu reproche dans la région de l'estomac, provoquant des éructations goût amer, des vomissements de la présence de la bile des masses, parfois - brûlures d'estomac.
Les symptômes externes gastroduodénite au stade aigu, fixe dans l'examen des médicaments, et peuvent inclure:
- Patient peau pâle, le pâturage excessif;
- Taches jaune-blanc ou blanc sur la langue, souvent vus sur les côtés des empreintes de dents;
- L'étude de doigt de l'abdomen - la douleur dans le côté droit de la (zone de pyloroduodenalnaya) de épigastre, parfois dans la région ombilicale, sous les côtes;
- Douleur quand on tape sur le mur de l'abdomen du patient (symptômes Mendel);
- Dans de nombreux cas - des plaintes de douleur lorsque le médecin a l'arc costal droit (des symptômes positifs Ortner) ou par inhalation pendant la palpation du quadrant supérieur droit (symptôme Kera).
Pour les patients, les enfants souffrant de troubles chroniques Duodénite caractéristiques dans les zones psycho-émotionnels et végétatifs causées par des anomalies endocriniennes dans l'activité duodénale:
- Livré rapidement la fatigue;
- Maux de tête de la nature périodique;
- Le Vertige;
- Troubles du sommeil.
Troubles Vehetatyky peuvent ressembler dumping syndrome classique: 2-3 heures après un repas, les patients se plaignent de faiblesse, somnolence, transpirer abondamment, ils ont augmenté le péristaltisme intestinal. Si le patient ne prend pas longtemps la nourriture peut être observé des signes de déclin dans le glucose, tels que la faiblesse musculaire, chair tremblante, une augmentation de l'appétit brutal.
Variété de gastroduodénite chronique
Selon la région est localisée processus pathologique et comment il se développe, il existe plusieurs variétés gastroduodénite, dont chacun a les symptômes typiques:
- Gastro chronique yazvennopodobnom (ampoules de l'inflammation souvent diagnostiqués 12 de l'ulcère duodénal - tubercules). Ce est la variante la plus courante gastroduodénite peut être combiné avec l'ulcère gastrique et gastrite antralnыm. La cause - une variété de facteurs qui influent sur l'acquisition de suc gastrique augmentation de l'agressivité et de l'acidification des masses sont en 12-duodénum. Symptômes douloureux de le type gastro-duodénite (bulbyta) similaire aux manifestations de gastro-duodénal localisation de la douleur de l'ulcère est dans le épigastrique, se produit lorsque le patient a faim ou d'une demie ou deux heures après les repas et la nuit. Phase aiguë du processus sont nettement saisonnière.
- Gastro chronique hastrytopodobnыy traditionnellement associé à tout entérite auto-immune (fond) gastrite atrophique. Dans ce cas, atrophique capture souvent le duodénum de zone de diffusion. Lorsque couplé avec la présence de hastrytopodobnoho gastroduodénite et l'entérite, pour les patients souffrant de problèmes digestifs typiques, des substances de malabsorption, l'intolérance de certains types de produits.
- Dans le contexte de violations de la fonction motrice 12 ulcère duodénal développe chronique de type gastro holetsystytopodobnoho. Cholécystite, dans le duodénum et il ya des changements dystrophiques résultant obstruction duodénale origines diverses chroniques. Duodeostaz (difficulté de contenu de raid de 12 duodénum) provoque des symptômes douloureux de épigastriques et à droite région ombilicale; La douleur peut être à la fois combats permanents et périodiques apparaissent. Aussi caractérisé par des ballonnements, des nausées, grondement interne. Il éructations amer et les vomissements de la production de bile.
- Local type gastro pankreatytopodobnыy; papillita et / ou okolososochkovыm caractérisé diverticulite grande surface de la papille 12 ulcère duodénal. Développement pappylyta généralement due à la propagation de l'inflammation à duodenytnoho papille, ou le système de l'inflammation pankretobylyarnoy locale. Avec diverticulite touchés situé près du diverticule de papille. Quand un type local de duodénite, perturbé l'écoulement de la bile et du suc pancréatique, et il ya des symptômes de voies biliaires du corps.
- Le patient se plaint localisé dans la bonne douleur du quadrant supérieur qui se produit généralement après un repas gras lourd. Une inspection visuelle peut manifester des symptômes tels que la gastro-jaunissement de la peau et la sclérotique. Dans certains cas documentés symptômes pancréatiques: localisation de la douleur dans le quadrant supérieur gauche, la douleur de bardeaux, une formation accrue de gaz dans l'intestin, chaise cassée. L'intolérance des patients récurrent de lait (intolérance transitoire).
Pour gastro-duodénite chronique flux cyclique typique: le stade de détérioration devrait rémission de phase . Temps de rechute traditionnelle - printemps et en automne; généralement associée avec le régime perturbé manger, augmenté la charge de travail de l'école (pour les enfants), le stress, diverses infections et d'autres maladies du corps . La sévérité de la période déterminée par la douleur aiguë façon intense et prolongée dans le patient que le degré de troubles du système digestif, et la façon dont le patient se sent ensemble . Habituellement les symptômes de douleur gastroduodénite ne durent pas plus de 7-10 jours, mais la tendresse abdominale à la palpation peuvent persister même un couple de semaines . La durée totale de la période de gastro-duodénite aiguë - environ un à deux mois . Si après une maladie aiguë le patient ne se plaint pas, mais l'examen et des études montrant des signes endoscopiques duodénite - considéré comme une rémission incomplète . Lorsque des signes de rémission complète de l'inflammation dans le 12 duodénum apparaissent pas cliniquement détectées aucune façon .
Traitement gastroduodenita
Principes du traitement gastroduodenita traitement identique de la gastrite chronique:
- Dans aiguë, le patient est recommandé séjour 7-8 jours dans le lit;
- L'accent sur l'alimentation: les premiers jours de la période aiguë - tableau №1, ci-après - la table №5, en rémission - un régime alimentaire équilibré et nutritif;
- Traitement à trois composants, réalisée pendant 7-10 jours, permet de se débarrasser des bactéries infectieuses (Helicobacter pylori);
- Pour réduire l'acidité dans l'estomac, les patients recevant des bloqueurs des récepteurs H2 prescrits;
- Se il ya un tel besoin, le traitement de gastroduodenita comprend les médicaments qui régulent les corps des fonctions de moteur;
- Réhabilitation après la crise comprend la physiothérapie, l'exercice thérapeutique et de rester dans le noyau d'installations de spa.
gastroduodénite de prévention
Pour prévenir les maladies gastro-zones doivent correctement, selon l'âge, organiser des processus de la nourriture et se assurer que l'enfant ne est pas surchargé physiquement et émotionnellement. Si vous avez déjà la maladie, la prévention de type secondaire fournit appel en temps opportun aux professionnels de la santé compétents et la mise en œuvre de leurs recommandations. Enfants avec gastroduodénite doivent être sous la surveillance constante de gastro-entérologue et subissent nomination de consultation régulière.
Le pronostic pour gastroduodénite
Si gastro (ou gastrite) terme, rend récurrence de la maladie et les résultats dans des conditions pathologiques à l'âge adulte qui empêchent le fonctionnement normal et la vie humaine.