Trompes de Fallope - une paire de système de reproduction des femmes qui relient les ovaires à l'utérus. En l'honneur de l'anatomiste découvreur trompes de Fallope Fallopyya sont appelés trompes de Fallope.
Trompes de Fallope ont une longueur d'environ 12 cm et un diamètre de 5 mm. Mais ce est assez pour oeuf pourrait aller après eux et après la fécondation pour entrer dans l'utérus pour l'implantation. Obstruction des trompes de Fallope souvent ils la cause de l'infertilité féminine.
Causes
Toutes les causes sont divisés en organique et fonctionnelle.
Pour les causes étiologiques organiques inclure des changements anatomiques qui fournissent une barrière mécanique au mouvement du sperme et l'ovule. Ça peut être:
- Adhérences formées à la suite de lésions inflammatoires du système reproducteur;
- Infections génitales (chlamydia, gonorrhée, syphilis);
- Formé après la chirurgie pour l'intestin et de l'utérus synechia;
- Blocage des trompes de Fallope peut également se produire avec les avortements fréquents, réglage de dispositif intra-utérin pendant une longue période, l'endométriose.
Les adhérences sont des bandes de tissu conjonctif dense qui font paroi élastique de la trompe de Fallope dense, lent.
Synéchies en fonction des raisons peut être formé dans la trompe de Fallope ou entre des organes pelviens, changeant de forme et la mobilité de la tubes, utérus et des ovaires emplacement de Fallope.
Pour des causes organiques comprennent également des malformations que hypoplasie (développement incomplet) ou atrezyy (absence complète de trompes de Fallope).
Obstruction fonctionnelle des trompes de Fallope parois du tuyau résultant de spasme. Dans l'état normal sans obstacles mécaniques pour le passage du sperme ou de l'ovule sont observées.
Souvent obstruction fonctionnelle se développe dans des changements mineurs dans les tubes de traitement adhésif, changer leur position anatomique et de l'emplacement de l'utérus.
Symptômes
Les symptômes d'obstruction de la trompe de Fallope femme ne est pas capable de l'expérience subjective. Ni les hormones, ni sur pendant la menstruation ou la vie sexuelle sur cette pathologie n'a pas d'effet.
La maladie ne peut être exprimée dans l'incapacité de concevoir un enfant plus de six mois, provoquant ainsi l'infertilité.
Diagnostic
Une des étapes de causes de diagnostic de l'infertilité sont test de perméabilité des trompes.
Hystérosalpingographie
Cette méthode à rayons X pour étudier le passage des trompes de Fallope. Cette méthode est réalisée dans une phase du cycle menstruel, pour éviter l'exposition des oeufs matures. En revanche colorant est injecté utérus, qui remplit progressivement sa cavité et la lumière des trompes. Si la substance de contraste ne atteint pas l'extrémité de la trompe de Fallope, il n'y a donc obstruction de la trompe de Fallope.
Cependant, cette méthode présente des inconvénients.
1. La probabilité de résultats erronés dûs à des spasmes des parois de la trompe de Fallope. Ils se présentent comme une réponse à l'introduction de ces agents de contraste.
2. Les réactions allergiques au produit de contraste sont rares, mais possibles.
3. Dans ovaires de hystérosalpingographie subissent rayons X rayonnement.
Эhohysterosalpynhohrafyya
Эhohysterosalpynhohrafyya (эhohydrotubatsyya) est une méthode de diagnostic par ultrasons. Après avoir saisi le col de l'utérus et une solution saline en regardant l'écran de l'appareil à ultrasons remplissant l'utérus.
Si le passage du tube, la solution saline se ils viennent gratuitement. Se il ya des obstacles dans les trompes de Fallope solution saline peut se accumuler dans l'utérus, ce qui augmente son volume.
Ehohisterosalpinhoskopiya avec une solution saline moins informative que hysteroalpynhohrafyya mais plus sûr pour la santé d'une femme.
Informative maximale est эhohydrotubatsyya en utilisant un matériau de contraste, machine à ultrasons visible.
La laparoscopie
Ce est la méthode la plus informatif que d'examiner directement tous les organes de l'appareil reproducteur. Cette méthode implique la chirurgie et nécessite une anesthésie générale (l'administration au patient d'anesthésie).
Dans l'incision abdominale antérieure de la paroi dépenser 3 points pour l'optique d'entrée et des outils auxiliaires. En raison de la complexité de la laparoscopie effectuée seulement à la comorbidité avec la nécessité d'un traitement chirurgical.
Traitement et prévention
1. Le traitement conservateur de l'obstruction des trompes inefficace. Le traitement médicamenteux peut être effectué que si l'obstruction est associée à l'inflammation, au moment de l'enquête. Dans ce cas, la durée du traitement est d'au moins six mois.
2. Pertubatsyya et hybrotubatsyya - soufflage procédures et la suppression des trompes de Fallope adhérences par introduction d'un fluide sous haute pression. Ces manipulations ne sont pas effectués en raison du degré élevé de traumatismes et les interventions de complications.
3. laparoscopie opératoire avec l'occlusion des trompes est un traitement efficace. Sous le contrôle de l'œil supprime adhérences dans le bassin. Dans efficacité des soudures en laparoscopie diminue à 10%. Lorsque obstruction complète, cette méthode ne est pas efficace du tout.
Prévention de l'obstruction des trompes de Fallope est un traitement rapide des maladies inflammatoires de l'abdomen et du bassin, ainsi que la protection contre les IST en utilisant des rapports sexuels protégés.